【摘 要】 目的：观察聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎合并脂肪肝患者的疗效及其与瘦素、胰岛素抵抗的关系。方法：聚乙二醇干扰素(派罗欣)联合利巴韦林片治疗慢性丙型肝炎合并脂肪肝组及单纯慢性丙型肝炎患者48周，观察两组患者治疗前后病毒载量、瘦素、胰岛素抵抗指数变化。结果：合并脂肪肝的慢性丙型肝炎患者HCV-RNA下降率及转阴率较单纯慢性丙型肝炎组明显下降，瘦素水平及胰岛素抵抗较高。结论：合并脂肪肝的慢性丙型肝炎患者干扰素抗病毒疗效下降，通过改善肝脏脂质代谢可能提高抗病毒疗效。

    【关键词】 慢性丙型肝炎 脂肪肝 抗病毒治疗

    近年来发现慢性丙肝患者常常合并有脂肪肝，慢性丙型肝炎合并脂肪肝不仅可促进肝纤维化的发生，也可降低干扰素抗病毒治疗的疗效[1]。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    病例均为2012年1月至2014年12月在武汉市医疗救治中心住院治疗的慢性丙型肝炎患者共90例 ......