【摘 要】 华法林为口服抗凝药，用于治疗和预防血栓栓塞性疾病，但其抗凝作用受多种因素影响，可能导致血栓形成或出血风险的增加。因此做好患者的个体化用药，并关注合并用药及饮食习惯，是药师参与临床药物治疗的关键。

    【关键词】 华法林 药物 食物 相互作用

    华法林是目前临床应用最广泛的口服抗凝药之一，主要用于治疗下肢深静脉血栓、肺栓塞等血栓栓塞性疾病，预防心脏瓣膜置换及房颤引起的血栓，降低心肌梗死的复发率及梗死后血栓栓塞的再发[1]。由于华法林与许多药物或食物同服时都会产生相互作用，影响其抗凝作用，且容易引发不良反应，因此对于发生缺血性脑卒中高风险的房颤患者，应给予合理的个体化抗凝治疗。

    1 病例介绍

    患者，刘××，男，82岁，以“反复左下肢麻木不适1个月，加重2天”为主诉入院，“高血压”病史19年。约1月前突发人事不省，左侧肢体无力，就诊我院诊断“急性脑梗死”，经阿托伐他汀钙抗动脉硬化、银杏达莫注射液改善循环及氨氯地平片、比索洛尔片 、缬沙坦胶囊降压，华法林钠片2.25mg qd抗凝” ......