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编号:12841797
一氧化碳中毒的急救、护理
http://www.100md.com 2015年10月1日 《今日健康》2015年第10期
     【摘 要】 一氧化碳(CO)中毒多发生在冬季,如治疗不及时易并发迟发脑病,迟发脑病指CO中毒患者未经或经抢救治疗缓解,在数天至数周表现正常的“假愈期”后,再次出现反应迟钝、肢体僵直、震颤、失语、大小便失禁、意识障碍等一组神经精神症状。具有起病急、恢复慢、病程长、并发症多等特点。经过积极治疗;加强心理护理;保证充分营养及防治各种并发症,可大大提高患者渡过危险期的机率。

    【关键词】 一氧化碳中毒 急救 护理

    一、急救原则

    迅速将患者移离中毒现场至通风处,松开衣领,注意保暖,密切观察意识状态,并立即进行急救。

    二、急救方法

    1.抢救:尽快离开有毒现场,移送至新鲜空气处,解开领口、裤带,清除口鼻分泌物,保持呼吸通畅。呼吸心跳停止者给予人工呼吸或行气管插管,注射呼吸兴奋剂,并注意保温。

    2.供氧:高压氧的疗效最佳。但中毒超过36小时者效果甚微。若无高压氧设备,应采用氧浓度>60%面罩给氧或鼻导管给氧(不超过24小时)。

    3.防治脑水肿:应用高渗脱水剂如20%甘露醇250ml静点,8—12小时可重复1—2次,同时可与速尿交替使用及地塞米松10—30mg分次静注。

    4.输血或换血:可迅速增加氧合血红蛋白,改善组织缺氧,对重症昏迷病人,在血压稳定的前提下 ......

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