【摘 要】 锥形束CT三维成像根管系统及根尖周组织，在难治性根尖周病的诊断和治疗中起重要作用，成为口腔影像学检查的重要手段和方法，本文就锥形束CT在难治性根尖周病的诊断及治疗方面做一综述。

    【关键词】 锥形束CT 难治性根尖周病 根管预备 根管充填

    难治性根尖周病是指反复经过常规根管治疗，根尖周病变仍迁延不愈并可引起各种临床并发症，表现为复发性根尖周脓肿、根尖瘘管或伴有患牙疼痛等临床症状，导致进行性的骨质破坏，根尖周阴影持续存，牙槽骨吸收，甚至牙齿丧失。口腔颌面部锥形束CT(oral-maxilloficial cone beam computed tomography)，又称锥形束容积体层成像技术或锥形束计算机断层扫描，简称CBCT，是20世纪90年代末发展起来的一种三维成像技术。CBCT的出现改变了传统口腔颌面放射学设备仅能提供二维图像的历史，具有高空间分辨率、相对较低的辐射剂量，且能从三维角度清晰显示复杂的口腔颌面部影像信息等优点而日益广泛的应用于口腔医学领域，如口腔种植学、口腔正畸学、牙体牙髓病学、牙周病学等。本文就CBCT在难治性根尖周病的诊断和治疗中的应用进行介绍。

    1 概述

    根管内的微生物感染是难治性根尖周炎的主要原因 ......