3.3 导管相关性尿路感染

    留置导管的患者如果出现难以解释的寒战、发热，应怀疑导管相关感染的可能。如果症状与导管操作有关，或局部有炎症的表现，说明导管感染的可能性增加，此时应拔除导管，留取标本进行培养以确定感染源，培养结果阳性则证明导管感染。全身感染常由导管阻塞

    引起。

    处理长期留置导尿管有两个重要原则：一是鼓励患者多饮水及定期导尿管以防止阻塞，二是对功能不良或阻塞的导尿管立即更换。及早拔除导尿管对治疗起重要的作用，在多数病例，仅仅拔除导尿管就可以使发热和感染的症状消失，但患者如果有严重全身性感染的表现或同时有其他导管或起搏器、人造心瓣膜等时，应立即开始经验性抗生素治疗。选用的抗生素应覆盖导管感染常见的多数致病菌 ......