【摘 要】 我国的人口正走向老龄化，人口的平均寿命得到了大大延长.在呼吸科住院患者中，多为老年患者.呼吸科病患的夜间死亡率要明显高于白天死亡率，安全风险比较大.本文旨在探讨呼吸科患者夜间存在的护理风险，对患者的生存环境的安全性进行评估，查找出安全隐患，提出有效解决措施，提高夜间的护理质量水平.要想有效地提高老年患者的护理效能，必须着眼于老年患者的安全问题，改进护理措施。

    【关键词】 呼吸科 老年患者 夜间护理 护理风险

    1 临床资料

    本组76例老年患者中，男49例，女27例，年龄62-85岁，平均(68. 8士8. 8)岁，均为慢性支气管炎，阻塞性肺气肿患者。病程：慢性支气管炎平均13年，阻塞性肺气肿平均7年，平均入院次数5次，本组病人合并有其他慢性疾病如高血压、冠心病、心肌炎、糖尿病36例。本组老年患者死亡时间：夜间(晚6 ：00-次晨8：00)死亡53例，男39例，女14例，年龄50-83岁，多在(0：00-6：00死亡。夜间哮喘106例，多在12：00-7：00发病或病情加重，发作时主要症状为胸闷、气急、咳嗽、发绀，患者常因哮喘和胸部发紧而惊醒，其睡眠受到严重干扰，白天困倦乏力。夜间窒息死亡7例；夜间坠床4例，其中3例发生股骨头骨折，需手术治疗；夜间皮肤烫伤1例，为腹部三度烫伤。

    2 呼吸科老年患者夜间安全问题的相关因素分析

    2.1 患者病情变化的风险

    老年患者住院期间由于夜间昼夜温度差与气道热量水分的丢失 ......