【摘 要】 目的：通过实施指标监测计划，规范管路护理的质量评价标准，从而提高管路护理质量，减少或避免脱管事件发生。方法：成立管路小组，制定监测计划，每天对住院带管患者进行现场督查，每月收集数据并分析原因，并持续改进。结果：自2013年开展该项指标监测，我科管路安全护理措施正确率从81.20 %提高到98.67%。结论：运用指标监测的质量管理工具，便于数据收集与分析以及进行效果对比与评价。对规范护理行为，提高护理质量，保障患者管路安全有较好的作用。

    【关键词】 指标监测 管路护理 质量

    JCI是当今世界医院管理的金标准，得到世界卫生组织的认可，成为世界范围内唯一被广泛认可的医院优质管理的品牌标准[1]。我院于2013年通过JCI第四版认证，成为湖南省获得JCI金牌的唯一一家民营三级综合医院。我院九楼病房为普外科病房，管路护理质量是评价我科护理质量水平的指标之一。2013年7月本人组织开展“提高管路安全护理措施正确率”指标监测，到2013年11月使护理人员管路护理措施正确率达到98.67%。现总结经验报告如下：

    1 材料和方法

    1.1 一般资料

    2013年7月至2013年11月 ......