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儿科临床药物的合理应用
http://www.100md.com 2016年4月1日 《今日健康》 2016年第4期
     随着我国经济的快速发展,医疗改革的深入和医疗技术水平的提高,对疾病的治疗也不断涌现新的技术和方法,然而疾病的治疗,最重要的手段就是药物治疗。医学的快速发展,新药的不断上市,给临床医务工作者带来新的挑战,儿科临床中药物的合理使用也受到医务人员、家长以及社会的高度重视。药物治疗在疾病控制和恢复中至关重要,于此同时,药物的副作用以及不良反应等对机体产生非常不利的影响和伤害。儿童不是成人的缩小版,其对药物不当所引起的不良反应抵抗能力较弱,因此在儿科临床中合理使用药物尤为重要。

    1 儿童的生理特点

    从医学角度看,儿童不是成人的微缩版,而是处于生长发育中的机体,其解剖生理特点和疾病的临床表现与成人有很大差别,其许多脏器和神经系统功能发育尚不完善,免疫机制亦不健全,因而对药物的反应也不一样。如药物代谢的主要器官-肝脏,在新生儿约占全身体重的40%,其肝药酶的数量和活性较少,而成人肝脏仅占体重的2%,肝药酶的数量和活性则丰富;儿童新陈代谢比较旺盛,药物在体内吸收、代谢、排泄等比成人要快,儿童体液占比例较大,容易发生机体水电解质紊乱,影响药物吸收和代谢;儿童肝肾功能、消化系统和血液系统还未完善,一旦用药不当很容易引起不良反应或药物中毒;儿童正处于生长发育阶段,一些中枢抑制药物或激素类药物容易使其智力以及发育受到影响;而目前大多数药物中并没有明确的儿童用药提示 ......

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