【摘 要】 NICU是治疗新生儿危重疾病的重症监护室，是专门为高危新生儿进行病情持续监护和及时有效的抢救治疗及护理而建立，包括人员标准、病区设施的要求、仪器设备保管与维修等，都需要一套严格程序。在实际工作中，往往面临着危重病儿多、疑难杂症多、病情变化快、护理复杂、风险高等特点。

    【关键词】 新生儿重症监护 风险分析 对策

    如何识别护理过程中的风险，提高对新生儿风险发生的预见性，规避护理风险是护理过程中的重要问题。本文结合笔者在郑大一附院的脱产进修，通过对护理风险的综合分析，提出相应对策，以达到最大限度避免护理不良事件的发生。

    1 存在的风险分析

    1.1 护理人员因素

    一是护理人员自身因素：工作不认真，责任心不强，未严格执行“三查七对”及执行护理操作规程及相应制度，错误执行医嘱发生配错药，用药剂量不准确等。各班交接不清，巡视不及时，观察病情不细致。喂奶不当引起呛奶误吸或卧位不当吐奶引起窒息而导致误吸及吸入性肺炎。二是护理技术因素： 护士缺乏工作经验，专业理论及基础知识不扎实，缺乏相关急救知识，危重疾病知识、抢救配合观察及各种仪器设备的使用结果分析能力，经验不足，动静脉穿刺技术等不过关，影响治疗方案的实施，甚至影响到整个救治过程。三是护理人员配置不足或不合理，护士调动快，护理比例失调，高年资低年资护理人员搭配不合理，在岗人员承担超负荷的工作量，工作中不能保证工作质量，工作不能做细、做精、做实。

    1.2 医疗设备使用因素

    新生儿重症监护室有cpap呼吸器、婴儿呼吸机、istat血气分析仪、辐射抢救台、多功能监护仪、黄疸监测仪、微量血糖仪、暖箱、蓝光箱、吸引器、微量输液泵、双道注射泵、空气净化器、体外振动排痰机(多频振动治疗仪)、tdp特定电磁波治疗器、气管插管喉镜等 ......