【摘 要】 目的：探讨ICU 呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因素及护理对策。方法：对ICU2015年1月～2015年12月收治的进行有创机械通气268例患者发生呼吸机相关性肺炎的相关危险因素进行分析。结果：268例患者发生VAP23例，发生率为13.9%。危险因素与床头抬高≥30～45°、留置胃管、再次插管、口腔护理、口腔溃疡、抗生素的使用相关。结论：采取正确的预防措施及护理对策，对降低VAP的发生具有重要意义。

    【关键词】 呼吸机相关性肺炎 机械通气 危险因素 对策

    呼吸机相关性肺炎(VAP)是指患者接受机械通气治疗48和停用机械通气、拔除人工气道48h内发生的肺实质的感染性症状，是接受机械通气患者最常见的医院内感染。国外报道VAP的发生率为5%～68%[1]。P119国内报道VAP发生率9%～67%[2]，患者一旦发生VAP将会导致脱机困难、住院时间延长、住院费用增加，甚至危及患者生命。

    1 资料与方法：

    1.1 临床资料

    2015年1-12月，使用呼吸机病人268例，使用呼吸机1～32天，平均11.2±12.3天，AECOPD 113例，ARDS 28例，重型颅脑损伤 56例，心力衰竭 28例，CPR术后 6例，大手术后37例，其中男性145例 ......