CT对基层医院闭合性损伤的诊断价值
闭合性损伤是指受伤部位的皮肤黏膜保持完整性,深层组织没有裸露的损伤。依据发生部位、损伤类型及程度不同,临床表现也较为复杂多样,大多为昏迷和联合损伤的病人,给临床诊断带来困难。及时准确的诊断是闭合性损伤治疗的关键,它直接影响到病人的治疗手段和生存质量。近十几年来,尽管影像学检查手段发展及应用日新月异,但对于基层医院来说,CT由于具备快速扫描、横断成像,以及高度分辨率呈无创伤性等优势,仍然为目前对闭合性损伤最具诊断价值的检查手段。1 一般资料
1.1 病例分布
颅脑损伤51例,胸部损伤30例,腹部损伤26例,脊柱损伤20例,联合损伤12例,迟发性损伤4例。
1.2 病程
在损伤后1-48小时内就诊者118例,72小时-5个月就诊者32例。
1.3 方法
先行CT平扫,层面10mm,层距11 mm连续扫描,脊柱扫描2-5mm层厚。必要时作CT增强扫描。胸腹部损伤的病人注意进行呼吸训练。
2 评价
颅脑损伤的类型较复杂,我院在没有条件将CT作为检查手段以前,仅凭颅骨平片只可显出骨折,而脑损伤则需用造影方法,诊断程度及准确率受到限制,诸如脑挫裂伤、脑水肿、小脑内或外血肿、蛛网膜下腔出血等多难于查出。CT则可准确显示上述病变 ......
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