肺结核合并乙肝的抗结核治疗

http://www.100md.com 2016年6月1日 《今日健康》2016年第6期

     【摘 要】目的 探讨肺结核合并乙肝的抗结核治疗方法及疗效。 方法 案例分析法。对本院近年来收治的40例肺结核合并乙肝患者临床资料进行回顾性分析。本组40例患者中男性28例，女性12例。所有患者均采用利福平、异烟肼、吡嗪酰胺三联加上乙胺丁醇或链霉素的化疗方法，具体剂量如下：异烟肼0.3g/d、利福平0.45g/d(体重超过50kg，R0.6g/d)、吡嗪酰胺1.5g/d，分3次口服；乙胺丁醇0.75g/d或链霉素0.75g/d，肌肉注射。治疗期间患者均需每一至两周进行肝功能检测，若出现 、恶心、厌食以及发热、不适等症状，立刻进行检测，且调整治疗方案。 结果 本组40例患者中共出现10例肝损伤，肝损伤率为25%，其中单独HBsAg(+)的患者与HBcAb(+)、HBsAg(+)、HBeAb(+)的患者比较，在统计学上无显著差异(P>0.01)；HBsAg(+)、HBsAg(+)的患者与HBcAb(+)、HBeAg(+)的患者比较，在统计学上有显著差异(P<0.01)；本组40例患者中能持续使用抗结核药物的为30例(75%)，由于出现肝功能异常而减少药物使用患者7例(17.5%) ......