磁共振成像对胎盘植入诊断价值的研究(1)

http://www.100md.com 2016年8月1日 《今日健康》2016年第8期

     【摘 要】 目的：探讨磁共振成像(magnetic resonance imaging ， MRI)技术在胎盘植入(placenta increta ，PI ) 诊断中的应用价值。方法：三位磁共振诊断医师分别对16例可疑胎盘植入患者的磁共振成像结果进行阅读。判读结果采用Kappa 检验进行一致性分析，MRI结果和PI之间的关联行单因素和多因素评价分析，评价MRI对PI诊断的价值。结果：经临床验证，8例患者确诊为PI。MRI对PI诊断的敏感度和特异度分别是88 % [95 % CI： 77–96%]和79% [ 95% CI：66–92 %]。子宫胎盘界面低信号区域缩小或消失在IP的诊断中出现最多(88%)，相关性分析提示子宫胎盘界面低信号区域缩小或消失是PI的独立预测因素(P=0.0006； OR=64.99)。结论：MRI对PI诊断有84 % 敏感度和80%特异度，子宫胎盘界面低信号区域缩小或消失鉴别正常胎盘和PI的独立預测因素。

    【关键词】 磁共振成像 胎盘植入。

    胎盘植入指胎盘绒毛在其附着部位与子宫肌层紧密连接。根据胎盘绒毛侵入子宫肌层深度分为胎盘粘连、胎盘植入和穿透性胎盘植入[1]。胎盘植入是产后出血及孕产妇死亡的高危因素 ......