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编号:13015628
丝裂霉素C治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的疗效观察
http://www.100md.com 2016年10月1日 《今日健康》2016年第10期
     【摘 要】 ] 目的:探讨在治疗NIP 中应用MMC的临床效果。 方法:对28例患者的临床资料进行回顾性分析。结果:本组28例 NIP 患者,手术方法均为在鼻内窥镜切除新生物,术后给予MMC局部换药治疗。未见并发症,术后症状均基本消失。随访期为3-8年,平均5年,术腔上皮化,无复发和恶变;1 例Ⅲ级患者术后1个月发现鼻腔新生肉芽组织,行病理检查,证实为NIP,部位为筛窦外侧壁顶部,于鼻内镜下局麻完整切除肿瘤,并用低温等离子局部电凝。术后随访 5 年,未复发。 结论:MMC联合鼻内窥镜手术治疗NIP,采取术中术后局部创面湿敷用药治疗病例,可抑制其生长与发育,能有效抑制NIP复发与癌变,提高治愈率。未见MMC药物不良反应,安全有效。

    【关键词】 丝裂霉素C 内翻性乳头状瘤

    鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤(nosal inverted papilloma,NIP)是一种在鼻腔鼻窦新生物中较为常见的真性上皮良性肿瘤。其临床发病率约占鼻部新生物的0.5%~0.7%[1]。NIP发病原因目前还未明确,其病理病生,手术方式,预后等一直是临床医师研究的焦点。 NIP 易与鼻腔鼻窦的恶性肿瘤和出血性息肉相混淆。其肿瘤生长特点呈弥散性、侵蚀性,上皮向基质内突入,局部肿瘤呈乳头样增生,多发性比较多见,常常突于鼻腔鼻道,部分侵入鼻窦,侵入的鼻窦,以上颌窦为常见,其次为筛窦。有一定的局部破坏性,易破坏周围组织和鼻腔外侧壁骨质。如手术切除不彻底,术后换药不到位 ......

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