(成都市龙泉驿区第一人民医院，四川 成都，610100)

    糖尿病是由多种遗传和环境因素共同作用而引起的一组以糖代谢紊乱为主要表现的临床综合征，主要表现为长期慢性的高血糖，并随着病程的进展，可出现多种急、慢性并发症，影响患者的生活质量。糖尿病按病因可分为四型：l型糖尿病(T1DM)、2型糖尿病(T2DM)、特殊类型糖尿病和妊娠糖尿病(GDM)。其中，2型糖尿病占全部糖尿病的90%以上[1]。良好的血糖控制，是改善糖尿病患者预后，防治慢性并发症的重要基础。二甲双胍作为糖尿病治疗指南中的一线药物，降糖疗效确切，但在临床中，多数患者单用二甲双胍并不能让血糖控制达标(HbA1c<7.0%),因此涉及到两到三联口服药物降糖方案的选择。本院以收治的70例2型糖尿病患者进行研究，探讨比较了二肽基肽酶4抑制剂沙格列汀与磺脲类促胰岛素分泌剂格列美脲联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果及价值，现进行详细报道。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取我院2019年1月～2019年12月收治的70例2型糖尿病患者，按随机数字表法分为观察组(n=35)和对照组(n=35)。纳入标准：①符合WHO诊断标准的2型糖尿病患者；②已接受一线药物二甲双胍治疗且逐渐增至足剂量(每次1.0，每日两次)其糖化血红蛋白仍不达标者(HbA1>7.0%)；③无精神病史，意识清楚，沟通无障碍。排除标准:①严重合并症：心肺功能不全、肝肾功能不全、脑血管意外、严重感染、肿瘤、中重度贫血；②糖尿病急性并发症：糖尿病酮症/酮症酸中毒、糖尿病乳酸性酸中毒 ......