(河北省唐山市曹妃甸区医院，唐山 063299)

    1 临床资料

    1.1 一般资料：本组共45例，男28例，女17例，年龄50～70岁。所有病例均符合坠积性肺炎诊断标准。病程30～60d，其中治愈20例，好转18例，死亡7例。

    1.2 临床表现：45例患者中脑出血患者4例，脑梗塞患者9例，股骨颈骨折患者3例，严重贫血合并褥疮患者16例，心力衰竭患者6例，下肢静脉血栓4例，股骨粗隆间骨折3例。除原发病的症状和体征外，出现下述症状：咳嗽28例(62.2%)，白黏痰16例(35.5%)，黄脓痰3例(6.6%)，干咳3例(6.6%)，发热22例(48.88%)，不同程度呼吸困难12例(26.66%)，肺部湿罗音28例(62.2%)，干哕音和哮鸣音6例(13.33%)。

    1.3 辅助检查实验室检查：白细胞总数10～20×10/L 20例，>20×10/L 3例；中性粒细胞分类占0.80～0.90 5例，>O.90 21例；痰培养结果：痰培养43例阳性，其中肺炎链球菌16例，金黄色葡萄球菌15例，白色念珠菌3例，大肠杆菌7例，铜绿假单胞菌2例，另8例痰涂片发现大量细菌，而需氧培养为阴性，疑为厌氧菌感染；胸部x线检查：双肺纹理增粗、紊乱、模糊，可见小斑片状阴影23例(51.1%) ......