【摘要】目的：探究全身麻醉和椎管内麻醉对老年冠心病合并骨科患者术后精神状态及早期认知功能的影响。方法：对我院2018.2-2019.2收治的80例老年冠心病合并骨科手术患者展开对照研究，将其分为观察组(椎管内麻醉)与对照组(全身麻醉)各40例，分组方法为随机数字表法，探讨实施不同麻醉方式对术后精神状态及早期认知功能的影响。结果：研究对象在麻醉时间、出血量以及输液量上进行对比，两组无显著差异(P>0.05)，研究对象在手术前的简易精神状态量表(MMSE)上无显著差异(P>0.05)，而在术后1d、7d时MMSE评分上观察组显著比对照组高(P<0.05)，研究对象在术后3小时、6小时认知功能障碍发生率上进行对比，观察组(2.50%、15.00%)显著比对照组(5.00%、20.00%)低(P<0.05)。结论：椎管内麻醉和全身麻醉两种麻醉在老年冠心病合并骨科手术中均有效，但椎管内麻醉对认知功能影响较小，优于全身麻醉方式，此方法值得应用与推广。

    【关键词】老年患者;骨科;冠心病;全身麻醉;椎管内麻醉;精神状态;认知功能

    老年人随着年龄的增长，其各项机体能力也在不断的下降，患骨科疾病或骨折的几率也越来越大。同时，随着我国老龄化的加剧，使得临床骨科中的老年患者也越来也多，其中不乏一些需要手术治疗的老年患者[1-2]。骨科手术具有刺激性大的缺点，再加上老年人中大多患有、冠心病、高血压、糖尿病等合并症 ......