【摘要】排便功能障碍已成为影响脊髓损伤患者生活质量的重要原因之一。脊髓损伤由于其病理的复杂性、神经的难复性，目前尚无令人满意的评价及治疗方法。目前的治疗从提高患者生活质量出发，以功能康复、运动疗法为主，缺乏客观依据及效果评定。本文就现阶段的神经源性直肠的功能评定及治疗方法做以概述。分别从实验室、功能检查、临床表现进行评定，比较其优缺点;从手术方法、药物治疗、功能训练、营养治疗、生物刺激阐述治疗方法。力求通过有效的评定制定高效的治疗方案，切实提高我国脊髓损伤患者生活质量。

    【关键词】脊髓损伤;神经源性直肠;功能评定;治疗方法

    近年来，脊髓损伤(spinal cord injury，SCI)的发生率在世界范围内呈递增趋势，目前已高达195人/百万人[1]。在诸多的脊髓损伤后遗症中，排便功能障碍已成为影响患者生活质量的重要原因之一[2]。调查表明，大约有1/3的脊髓损伤患者认为神经原性肠道功能障碍 (neurogenic bowel) 要比神经原性膀胱和性功能障碍更糟糕[3]。脊髓损伤后及时有效的肠道管理对患者的肠道康复有重要意义，是评价康复机构工作质量和水平的一项重要指标[4]。然而，因为脊髓损伤引起的神经反射弧的损害、神经递质传导的改变、骶神经反射弧的变化未能研究透彻 ......