刘成军

    (济宁市第一人民医院，山东济宁，272000)

    伴随年龄的增长，机体代谢功能、心血管储备功能等将逐渐下降，耐受力降低，无法及时清理机体内的麻醉药物，为此老年患者行下肢手术时，选择适宜的麻醉方式至关重要[1]。椎管内麻醉是临床常见麻醉方式，根据麻醉部位的不同，又可分为硬膜外麻醉、腰麻、腰硬联合麻醉等，无论采用何种麻醉方式，降低术中风险，尽可能平稳患者血流动力学指标是关键。本研究，重在对老年患者下肢手术中，常见的两种椎管内麻醉方式加强探究，比较其麻醉效果与安全性，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 收集我院骨科2017 年3 月-2019 年4 月期间行下肢手术的老年患者临床资料，共抽取78 例；所有患者均行择期手术，并于手术前进行生化检验，结果显示各指标接近正常范围，依据椎管内麻醉禁忌症，排除麻醉条件不符者；遵循数字分组原则，将患者均分2 组，观察组39 例，女16 例、男23例，年龄63-80 岁、平均(72.57±4.62)岁，依据ASA 分级，Ⅱ级18 例、Ⅲ21 例，患者存在合并症情况如下：冠心病、高血压、糖尿病、慢性支气管炎，分别为9 例、11 例、14 例、5例；对照组 39 例，女 17 例、男 22 例，年龄 61-79 岁、平均(71.61±5.18)岁，ASA 分级情况，Ⅱ级19 例、Ⅲ20 例，存在合并症依次10 例、10 例、15 例、4 例；以上各项临床指标，经统计学处理后，P>0.05，差异无统计学意义，存在可比性。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组 给予患者硬膜外麻醉：患者入室后连接心电监护 ......