阴道镜诊断宫颈上皮内瘤变和宫颈癌的临床应用
符合率,1资料与方法,1病例资料,2进行阴道镜检查的指征,3阴道镜检查方法,4阴道镜检查的诊断标准,5评价标准,6统计学方法,2结果,1阴道镜检查与组织病理学检查结果比较,2Reid评分与病理组织学检查结果的比较,3
刘印军(黄石市中心医院,湖北黄石,435000)
宫颈癌是临床妇科常见的恶性肿瘤,及早进行诊断和治疗,对挽救患者的生命具有十分重要的意义[1]。目前,临床常用的诊断方法为阴道镜、宫颈细胞学检查以及镜下活检,具有较好的临床诊断价值[2]。
其中,阴道镜检查为主要的筛查宫颈病变的辅助方法,能够将病灶范围放大几倍甚至几十倍,从而为病灶的采集和分析提供有价值的诊断依据[3-4]。而Reid评分时阴道镜检查中,具有图像量化特征的表现[5],对病变的程度具有较好的评估价值。本文对我院580例行阴道镜检查的患者进行了统计学分析,详见以下内容。
1 资料与方法
1.1 病例资料
本研究中研究对象的纳入范畴为2018年4月1日-2019年4月30日我院收治的580例宫颈病变患者,其中最大年龄为75岁,最小年龄为23岁,年龄平均值为(37.24±2.37)岁。虽所有患者均进行阴道镜检查,病理类型分为宫颈糜烂、接触性出血、肉眼可见的疑似病变、TCT检查不明原因的鳞状上皮细胞等等。所有患者均对本研究完全了解,并签署知情同意书,本研究得到本院伦理委员会的同意。
1.2 进行阴道镜检查的指征
(1)伴有明显的白带增多,伴或不伴血性白带,性交后有出血症状者;
(2)宫颈细胞学检查可见巴氏涂片分级在Ⅱ级或以上者;
(3)阴道细胞学分类及报告细则可见非ASUUS及以上者;
(4)属于高危型的HPV-DNA阳性的患者;
(5)伴有宫颈赘生物、宫颈糜烂、接触性出血的患者;
(6)绝经后仍伴有阴道出血的患者;
(7)在经过外阴、阴道、宫颈处病变的治疗后进行复查的患者 ......
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