陆曼曼 王杰 韩磊

    (江苏卫生健康职业学院1，江苏 南京，210000)

    (江苏省疾病预防控制中心2，江苏 南京，210000)

    随着我国工业化迅速发展，噪声已成为最常见的职业危害因素之一，而长期接触一定强度的噪声，对人的听觉系统、神经系统、心血管系统和消化系统都会产生不良影响，随着听觉功能减退，相继可出现认知功能、言语功能、社会生活能力、个人生活能力和情感人格障碍等。其中对心血管系统损伤主要表现在高血压检出率及心电图异常率增高，但对此国内学者意见不一致[1-3]。为此，我们选择某电力企业1224 名工人，进行气导纯音听阈、心电图、血压检查，旨在分析噪声与心血管损伤的相关性。

    1 对象与方法

    1.1 对象某电力企业612 名接噪工人为噪声组，主要为集控值班员、司机、检修工、汽机检点员、脱硫工、电焊工等；612名非噪声岗工人为对照组，主要为行政人员、后勤人员。按照GBZ49-2014《职业性噪声聋诊断标准》，对照组的作业人员噪声8h 等效接触噪声限值≥85dB(A)，为噪声作业[4]。所有受检者，均有专业耳鼻咽喉医师进行检查，排除先天性耳聋、药物性耳聋、神经性耳聋、伪聋、夸大性听力损失、传染病性聋、家族性耳聋、梅尼埃病、鼓膜外伤、中耳疾病等所致的听力下降。

    1.2 方法职业健康检查按照《职业健康技术规范》(GBZ188-2014)进行。

    1.1.1 纯音气导听阈检测在隔音室或者相对安静工作环境，采用丹麦MadsenItera 听力计，《声学·纯音气导听阈测定·听力保护用(GB 7583-1987)》的规定进行测试。为提高检查准确性，避免暂时性听力阈移对结果的影响，工人须脱离噪声环境48 小时后测定 ......