蒋青

    (平乐县中医医院，广西 桂林，542400)

    冠心病是因为脂质代谢不正常，血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上，在动脉内膜一些类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块，渐渐增多造成动脉腔狭窄，使血流受阻，导致心脏缺血，产生心绞痛。药物治疗能改善症状，在一定程度上降低该疾病的死亡率和再缺血事件发生率，但对于病情较严重，即血管严重病变或者血管完全堵塞时，可在药物治疗的基础上给予介入治疗，实现血管再建[1]。经皮冠状动脉支架植入术是目前治疗此类疾病最常用的方式之一，但是术后可能出现无复流、再狭窄等情况，影响预后。为改善这一情况，可在冠心病支架术后给予抗栓药物或者药物洗脱支架，能在一定程度上降低术后再狭窄率，但疗效有限，术后六个月再狭窄率仍可达到10%[2]。中医认为冠心病属于“胸痹心痛”范畴，与痰浊气虚有关。近几年，随着中医技术不断完善和发展，中医药、针刺以及穴位敷贴等治疗方式均在再狭窄的预防和治疗方面取得了一定进展[3]。

    1.中医角度分析冠心病支架术后康复情况

    冠心病多发于老年人，属于“厥心痛”、“胸痹心痛”等范畴，病位在心，与情志失调、饮食不节、过度疲劳以及外邪入侵等有关，冠心病支架术后出现再次狭窄也属于“胸痹心痛”等范畴，病机与冠心病基本一致。张娜[4]等研究中认为冠心病患者接受支架术后可起到清除心脉邪气，确保心脉畅通，但仅是暂时的，且会对人体正气以及心脏血管造成损伤，从而出现气滞血瘀、寒凝痰阻 ......