子宫内膜息肉的临床诊治进展
刮宫,宫腔,宫腔镜,1诊断子宫内膜息肉,1阴道超声,2诊断性刮宫,3宫腔声学造影,4宫腔镜检查,2治疗子宫内膜息肉,1药物保守治疗,2手术治疗,3小结
吕春盈(陆川县人民医院妇科,广西 玉林,537700)
子宫内膜息肉(endometrial polyps,EP)为临床常见妇科疾病,主要与女性年龄、内分泌、炎症、使用药物及基础疾病等因素相关,年长、肥胖、高血压、糖尿病、HPV感染者以及乳腺癌长期使用莫昔芬者为好发人群[1]。EP患者中70~90%症状主要表现为白带异常、经间期出血、月经过多、经期延长、或不规则出血,部分患者伴有腺体增生、感染、坏死甚至发生恶性病变等。其并发症主要包括阴道炎症、不孕、贫血、子宫内膜非典型增生以及子宫内膜癌,对女性生命健康存在严重威胁[2]。因此探究高效、准确的诊断及治疗方式在临床应用中极为重要。本文结合相关文献资料,对此作出综述,阐述如下:
1 诊断子宫内膜息肉
1.1 阴道超声
阴道超声具有无创、便捷、经济且检查快速等优势,可对EP做出有效诊断,是目前临床诊断EP的首选检查方式,超声提示边界清晰的高回声结节,但是其不足在于对较小体积的息肉检查仅提示内膜增厚或异常,缺乏特异性,容易混淆宫腔黏连、粘膜下肌瘤、子宫内膜癌与子宫内膜增生。高慧霞[3]等学者研究表明,120例EP患者中98例经阴道超声诊断结果与手术病理诊断结果符合率达81.67% ......
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