卢丕玲

    (梧州市藤县皮肤病防治院，广西 梧州，543399)

    带状疱疹后遗神经痛是一种多见于老年人的疼痛疾病，是带状疱疹常见的后遗症，主要由患者免疫力低下、神经修复功能减退等原因导致，多侵犯三叉神经、肋间神经、臂丛神经、颈丛神经及腰骶神经，临床可表现刺痛、胀痛、痒痛或刀割样疼痛等多种疼痛类型，病情较为严重患者可出现剧烈疼痛，严重影响生活质量[1]。临床目前对发病机制并不明确，且疾病进展较为缓慢，病程可持续数月甚至数年，对患者生理及心理造成较大影响，使患者生活质量降低，因此治疗时主要以缓解疼痛症状、提高生活质量为原则。但临床治疗效果可受到患者体质、生活环境、疼痛程度等因素影响，导致治疗效果下降、存在一定复发率及不良反应、患者治疗周期延长、预后较差，因此采取有效的治疗方式对提高患者生活质量具有重要意义[2]。本文现针对带状疱疹后遗神经痛的临床治疗进展进行综述，内容如下。

    1.发病机制

    虽然目前临床针对带状疱疹后遗神经痛的发病机制并不明确，临床认为主要与带状疱疹病毒感染后造成外周神经及中枢神经系统严重病变有关，并通过分析临床既往病例可发现引起带状疱疹后遗神经痛的原因与感觉神经脱髓鞘及瘢痕形成有关，主要由水痘-带状疱疹病毒感染引起。主要认为与以下几种因素有关：①感觉缺失区的大直径纤维脱髓鞘抑制传入神经中央神经元作用丧失 ......