李新洪

    (武鸣区妇幼保健院，广西 南宁，530199)

    产科中肥胖、并发症及瘢痕妊娠率上升，剖宫产率呈现升高趋势。剖宫产临床指征包括妊娠合并内科疾病、产程停滞、头盆不称、前置胎盘、臀位等。为保障术式顺利开展重要前提为适宜麻醉方法[1]。剖宫产术极易受到麻醉方法影响，如何选择麻醉药物及麻醉手段往往会影响剖宫产手术临床效果[2]。对麻醉方式选择上，其原则为确保新生儿、产妇安全性。全身麻醉下效果明确、起效快及用量少、镇痛全，满足术后镇痛及手术时间较长需求等多个方面优点，被广泛用于剖宫产术麻醉[3]。近10 年来，我国剖宫产产妇中全身麻醉占比为0.92%～1.98%，但尚未开展大范围全身麻醉及产妇及娩出新生儿安全性研究[4]。文章就全身麻醉对剖宫产产妇与新生儿医疗结局影响如下分析，具体如下。

    1.全身麻醉对母体影响

    目前剖宫产手术实施中全麻并发症为产科麻醉相对死亡主要原因。产科全麻会引起气道问题引起产妇死亡。研究指出[5]，1991～2002 年美国孕产妇中，麻醉相关死亡率为1.2/100 万 ......