预防剖宫产术后下肢静脉血栓形成的护理进展
莫水冰(贺州市中医院,广西 贺州,542899)1 剖宫产术后下肢静脉血栓形成病因
1.1 血流缓慢产妇剖宫产分娩后,若产妇长时间卧床会减缓血液流速,易增加下肢静脉血栓风险,多种原因导致产妇卧床,如手术后切口疼痛、下肢输液、分娩劳累以及产后出血等,多数产妇剖宫产后脂肪增加,机体出现微胖,同时产妇分娩后由于子宫还未完全恢复,需卧床休息;我国产妇产后均有“坐月子”传统,主要是通过休息使受累的机体尽快恢复,但因长时间卧床,导致下肢血液循环减缓,增加静脉血栓风险[1-4]。
1.2 高凝状态孕妇在妊娠期间,机体雌激素较孕前有较大差异,呈现明显增加趋势,易使肝脏产生凝血因子,其中纤维蛋白原随着妊娠时间延长而不断增加,导致抗凝血酶Ⅲ含量降低,致使血液处于高凝状态,此种状态可加快宫体内胎盘剥离面形成血栓,能够有效降低出血量,但是也会增加下肢静脉血栓风险[5-6]。
1.3 血管损伤产妇在妊娠终期与产褥期,由于某种影响因素易导致血管损伤,其中剖宫产术后若产妇出现严重感染或炎性反应会对血管造成损伤,且分娩后子宫增大对盆腔血管造成不同程度的压迫造成损伤;若盆腔出现充血水肿的情况下也易造成血管损伤[7-8]。
2 护理研究进展若产妇术后出现下肢静脉血栓,可采用溶栓、抗凝等治疗方法,以上措施虽可控制血栓形成,但会导致产后出血加重,若不及时控制极易导致栓子脱落、多脏器出血,最终增加肺栓塞形成的风险[9-11] ......
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