刘荣

    (延安市中医医院，陕西 延安，716000)

    盆腔炎是指女性生殖器官、子宫周围结缔组织及盆腔覆膜部位的炎症，主要分为慢性盆腔炎和急性盆腔炎，慢性盆腔炎的发病时间比较长，治疗过程长，患者治愈的速度比较缓慢。盆腔炎发病的诱因比较复杂，常见的有产后感染、经期卫生不良等情况，临床表现为下腹疼痛、阴道分泌物增多等，盆腔炎是导致女性不孕的主要原因。现阶段，在临床治疗过程中，常见的治疗方案是尽可能的恢复患者的盆腔结构，采取宫腹腔镜进行诊治，治疗的效果与预期有一定的差距，患者术后复发概率比较高。基于此，本文将研究采取宫腔镜联合腹腔镜手术护理治疗的方式，对盆腔炎性不孕患者的临床效果和妊娠影响，具体的结果报道如下。

    1.资料和方法

    1.1 一般资料以2019年10月-2020年10月为研究区间，从我院收治的盆腔炎性不孕患者中随机选取96例作为研究对象，将其分成不同的小组，每组中分别有48例患者。对照组患者的年龄在21～49岁，平均年龄为(33.21±6.53)岁，患者的平均病程为(5.65±1.32)d，其中临床表现为下腹疼痛23例、白带增多15例、腰骶坠胀10例；观察组患者的年龄在22～48岁，平均年龄为(32.16±6.83)岁，患者的平均病程为(5.49±1.57)d，临床表现为下腹疼痛22例、白带增多17例、腰骶坠胀9例。两组患者的资料无显著性差异(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 纳入与排除标准纳入标准：第一，患者符合盆腔炎的临床诊断标准；第二，患者在一年或一年以上的时间内，并未采取避孕措施，至今未孕，同时宫腹腔镜检查显示盆腔粘连、子宫内膜炎等问题；第三，年龄为18～50岁；第四，具有较强的治疗依从性。排除标准：第一，具有慢性疾病，如高血压、糖尿病等；第二，伴有明显的精神异常或有严重的并发症；第三，子宫内膜异位、子宫肌瘤、宫腔粘连；第四，有盆腔手术史，并且具有排卵障碍、生殖器官畸形等不孕因素；第五，凝血功能障碍患者。

    1.3 方法对照组患者采取宫腔镜诊治与药物治疗的方式。治疗之前需要与患者确认经期时间，手术需要在患者月经干净后3～7d进行，手术护理过程中对患者采取腰麻与静脉麻醉的方式，然后进行宫腔镜手术。利用宫腔镜能够了解患者宫腔内的形态、子宫内膜以及盆腹腔的情况，如果患者的宫腔或盆腔存在粘连的问题，需要先将粘连除分解开；患者输卵管有积水 ......