方誉(玉林市妇幼保健院，广西 玉林，537000)

    护理安全是指在进行护理服务的过程中，患儿发生于心理、人体结构或功能上的损害、障碍及缺陷，其包括一切护理缺陷及不安全隐患[1-2]。由于特殊的生理条件，抵抗力弱，病情复杂，护理不安全因素会直接关系到新生儿的生命安危[3]。世界范围内新生儿主要死亡原因包括感染、早产及窒息。据相关报道[4]，绝大多数新生儿死亡是可以避免的，降低死亡风险的有效方法是在分娩开始至出生后的24h内对产妇及新生儿实施重点护理。因此，新生儿护理必须得到足够的重视。现就新生儿护理安全的研究进展综述如下。

    1 新生儿护理中的不安全因素

    1.1 环境因素临床新生儿的护理安全中病床是环境因素的主要问题，随着分娩人数的增加需相应的增加床位以满足临床的需求，病区也需扩大，易造成病区不集中，且新生儿科所用设备多且复杂，增加管理的难度[5]。此外，新生儿的机体免疫功能较弱，若环境管理不达标则易造成院内感染的发生，由此可见，若环境管理不当则易出现较多的安全隐患。

    1.2 人员因素护理人员服务意识淡薄、责任心不强，护理纠纷的产生大多与护理人员综合素质及护理技巧有关。思想松懈、责任心不强是造成护理差错发生的最大隐患。新生儿生理特点决定新生儿病房的工作量大、压力大、工作繁琐及风险高。主要工作缺陷包括整体护理做的不到位，巡视病房次数不够、观察病情不细致，对病情的发展缺乏主动性及预见性，从而引起医疗护理工作的安全隐患。此外，护理人员业务水平低及专科知识欠缺也是造成护理安全隐患产生的主要原因。近年来，新生儿科的患病人数增加很快，而儿科护士培养周期较长，护理队伍中的年轻护士比例较大，新生儿护理经验不足、安全防范意识不够，自我保护意识淡薄，专业知识及业务水平总体偏低 ......