谢创毅

    (陆川县人民医院，广西 玉林，537700)

    随着社会发展，科学技术不断进步，工业化与机械化发展，人们生活水平不断提高，但遭遇创伤性疾病的概率也在增高。锁骨骨折大多是生活中发生意外所致，如车祸、跌倒、打架、暴力损伤、重物砸伤等，成人主要为锁骨骨折的发病群体。因此研究有效治疗成人锁骨骨折的方法，是当前临床研究的主要内容[1-2]。本研究，主要围绕锁骨骨折手术治疗进行了分析，现作如下综述。

    1 锁骨骨折

    1.1 锁骨骨折的发病机制与症状表现锁骨骨折常见发病原因有车祸伤、重物击伤等，占全身骨折的6%左右，中、外1/3 连接处最多见[3]。表现为完全性骨折，近侧骨折端后移，远侧骨折端下移，内侧重叠移位等，常见发病机制为摔伤时上肢展位倒地时肩部着地、高能量直接或间接暴力等。儿童多为青枝骨折、骨裂等；成人多为斜行、粉碎性骨折等。临床症状多表现为局部肿胀、疼痛、淤血、畸形、肩关节功能障碍等，严重会引发患者气血胸、神经损伤等合并症。孟宪宇等[4]学者认为，锁骨骨折治疗方式多样，可依据患者症状、体征及相关影像学检查等手段明确诊断，手术治疗方式多样，综合考虑多种因素制定方案，对患者效果较好。

    2 锁骨骨折的疾病类型

    锁骨骨折分为锁骨中部骨折与锁骨内侧端或外侧端骨折，根据Allman、Rowe 和Neer 的描述，为了分型的需要，锁骨被分成3 部分。

    2.1 中段骨折类型分析中段骨折类型发病比较常见，主要发病部位集中在锁骨下肌肉止点、锥形韧带止点的中间部位，其发生率高达76%。一般情况下，该类骨折在受到外力撞击作用下，会出现中间部位短斜面或横断面情况 ......