陈祥文

    (广西凤山县人民医院，广西 河池，547699)

    相关数据统计，慢性心力衰竭(CHF)发病率为0.09%，出院后3 年病死率可达到30.0%，出院后5 年死亡率为60.0%[1]。而心房颤动(简称为房颤)属于CHF 常见并发症之一，该症状可直接加重CHF 患者病情恶化，危及预后效果。研究发现，CHF主要由心脏结构异常、心脏产生功能缺失，而造成心室过度充盈、射血功能损伤的临床综合征，由各类心功能恶化、心血管疾病所造成，以神经内分泌、循环功能异常、左心室代偿性肥厚为主要临床特征，临床症状可表现为乏力、呼吸困难等[2]。近年来，随着我国医疗水平不断完善，对CHF 研究逐渐深化，发现心肌重构属于心力衰竭、发展分子细胞学基础。同时神经体液内分泌系统，在CHF 期间可发挥重要作用，各类因素所造成肾素-血管紧张素-醛固酮系统与交感神经系统兴奋性上升，使内源性神经内分泌与细胞因子逐渐激活，造成心肌重构速度上升，心肌损伤也随之恶化，最终造成CHF 病情进展[3]。因此为CHF 合并房颤患者提供针对性治疗方案，积极稳定临床症状，规避病情恶化显得十分关键。而目前临床针对该疾病尚无统一治疗措施，治疗结局存在一定不同。鉴于此，本文分析CHF 合并房颤的治疗进展，现综述如下：

    1 CHF 合并房颤发病机制

    近年来，随着我国逐渐步入老年化社会，冠心病、高血压等心血管疾病发病率逐渐增加，使CHF 发病率也随之上升[4]。而CHF 合并房颤的并存，互为因果，因快速心室可直接反映经细胞外基质重塑效果、钙通道异常、心肌缺血等造成扩张型心肌病 ......