尹小梅

    (贺州市妇幼保健院，广西 贺州，542899)

    自然分娩24 小时以内，是产妇产后出血的高危时期，胎儿分娩后，产妇出血量一旦高于500mL，便进入到危险时期，且发展十分迅速，往往在短时间内，产妇便处于休克状态，如果出血量不能及时得到有效控制，将会危及到产妇的生命安全，研究表明，该并发症也是导致产妇死亡的主要原因。自然分娩过程中，一旦出现产后出血过多，常规治疗已经无法满足实际需求，必须要加强临床护理，针对产妇出血情况及原因，进行全过程护理，从而减少出血量，及时止血，保障产妇产后尽快脱离生命危险。

    1.自然分娩产后出血的原因

    1.1 宫缩乏力子宫收缩乏力是导致产后出血的主要原因之一，占到70%-90%，导致子宫收缩乏力的主要原因有以下方面：(1)全身因素，如，产妇的精神过于紧张，其次，产程长、难产等情况会造成产妇过度疲劳，营养不足，使用镇静剂过量，或者产妇本身合并有妊娠期高血压、贫血等。孕妇年龄低于18 岁或高于40 岁，曾有过习惯性流产、或进行不孕不育症治疗，再或者进行多次剖宫产手术等都可能会导致产妇产后出血。(2)局部因素，胎儿过大、羊水过多，多胎妊娠，子宫肌纤维发育不良等；子宫腔感染、膀胱过度充盈也是导致产妇产后出血的主要诱发因素。陈树琴[1]等人认为 ......