腹腔镜下子宫肌瘤剔除术并发症原因分析及护理进展
医护人员,机体,术后出血,神经损伤,膀胱和输尿管损伤,肩背部酸痛,高碳酸血症,腹腔感染,皮下气肿,眼部不适,流泪,下肢静脉血栓形成,压疮,褥疮,胃肠不适,结语
黄玉平(柳州市中医医院.柳州市壮医医院,广西 柳州,545001)
目前,我国子宫肌瘤发病率逐年上升,其发病率约为30%,主要与遗传、性激素以及单克隆平滑肌细胞增值等相关。临床主要通过肿瘤切除术治疗为主,疗效确切,但是既往手术极易对患者机体造成损伤,目前腹腔镜下子宫肌瘤剔除术在临床中越来越广泛,具有创伤小、并发症少以及机体恢复快等,且对可保护正常生育功能[2]。临床研究发现,对患者手术后易出现神经损伤、术后出血以及尿管损伤等并发症,不利于患者机体恢复,严重影响患者生活质量。现将其并发症发生原因及护理进展作一综述。
1.术后出血
1.1 腹腔出血临床治疗显示,多数患者术后易出现腹腔出血并发症,在肌壁间肌瘤剔除术后发病率最高,其出血时间多发生于术后24~48 h[3]。为此,医护人员需对术后患者生命体征严密监护,定时测量血压情况,检查引流管位置,确保其稳固性,对引流液颜色详细观察,若患者出现血压降低、负面情绪以及引流出鲜血等情况,医护人员需及时上报医师处理,第一时间建立静脉通路,同时通过B 超检查对腹腔是否出血有效判断,若无法有效判断需进行剖腹探查[4]。
1.2 阴道出血患者行阔韧带肌瘤剔除术后,阴道出血风险较高,需及时给予立止血2 kU 肌肉注射,静脉滴注缩宫素、止血药等药物止血。医护人员在护理期间,应在患者术后定时严密观察患者阴道流血情况 ......
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