黄娇妙 滕高菁 滕金英 黄莹莹 刘杨

    (广西壮族自治区江滨医院，广西 南宁，530021)

    在临床医学中，小儿病毒性脑炎系婴幼儿高发疾病之一，属于中枢神经系统感染性疾病，治疗不当可能会引起患儿脑部神经功能损伤，进而可影响患儿的肢体运动、语言及智力水平，其中吞咽障碍是小儿病毒性脑炎的常见并发症之一[1]，主要临床表现为摄食困难、咀嚼动作不协调、构音障碍、流涎及饮水呛咳等，如吞咽功能障碍持续得不到缓解.则可导致患儿营养不良、反复呼吸道感染、吸人性肺炎和误吸等，在很大程度上影响了患儿的生命安全及生活质量[2]。有研究[3]提出，间歇管饲是指不将导管留置于胃内，仅在需要补充营养时，将导管经口或鼻插入食管或胃内，进食结束后即拔除；将间歇置管注食的护理应用于脑卒中吞咽障碍的患者中;长期留置胃管管饲可影响自主吞咽功能，且长时间留置胃管可使消化道生理环境发生改变，减弱吞咽反射。目前未有临床研究儿童间歇胃管管饲的报道，此研究为探讨病毒性脑炎伴吞咽障碍患儿间歇经口胃管管饲的护理效果，现将护理流程和结果进行以下表述。

    1 临床资料与方法

    1.1 一般资料选择病毒性脑炎伴吞咽障碍的住院患儿66 例，纳入标准：符合世界卫生组织制定的病毒性脑炎伴吞咽障碍的诊断标准[4]；经临床影像学资料、实验室检查、临床特征明确诊断；意识清晰、生命体征平稳、患儿病情稳定，GUSS 评分在0-9 分，遵医嘱间歇经口胃管管饲 ......