吴成枝

    (桂平黎明医院，广西 桂平，537200)

    慢性肾病属于临床发病风险较高的疾病。近年来，维持性血液透析在该疾病治疗中的应用得到重视及认可，虽然治疗效果显著，但出现电解质紊乱及酸碱平衡失调等不良情况的可能性较大。随着患者的病情发展至终末期阶段，维持性血液透析疗法所造成的骨代谢与矿物质代谢异常，会导致疗效显著降低。维持性血液透析疗法最常见的并发症为高磷血症，该种并发症的出现，会对患者甲状旁腺原有功能亢进性特征造成影响，且会发生低钙血症，使心血管或软组织的钙化程度加重[1]。高磷血症患者的治疗为慢性肾病-矿物质和骨代谢异常起到管理效果，对于该疾病患者的治疗需采取防治措施，其中包括药物治疗、饮食干预、调整透析方式及选择透析器械等。本文就维持性血液透析高磷血症患者的治疗进展展开综述，现总结如下。

    1 限制日常饮食中磷的摄入

    磷是以磷酸盐的形式出现在矿物质成分及自然环境中，人体内的磷在各种生理活动中承担着重要的作用[2]。人体对于磷的摄入主要通过日常饮食，需经肾脏代谢。在患者接受血液透析治疗早期，为平衡人体内磷的稳定，会使用成纤维细胞生长因子23造成患者尿磷升高，增加人体对磷的排泄[3-4]。而在矿物质骨代谢异常患者中，其体内的磷只能通过粪便或透析的方式排出体外。维持性血液透析患者发生高磷血症的原因为身体中磷的摄取及排泄没有达到平衡 ......