妊娠期缺血性贫血的药物治疗研究进展
铁剂,补充剂,铁蛋白,妊娠期机体铁需求量,补铁剂治疗,新型补铁剂,病因治疗,妊娠期补铁治疗对围生结局的影响,小结
黄爱萍(南宁市第二人民医院,广西 南宁,530031)
妊娠期缺铁性贫血定义:妊娠期血红蛋白<110g/L,血细胞比容<0.30,血清铁<6.5umol/L,成为妊娠过程中女性贫血常见类型[1]。有关妊娠期缺铁性贫血相关诊断尚无统一标准,我国指南中建议:血清铁蛋白浓度<20ug/L可诊断为缺铁性贫血[2]。2005年世界卫生组织数据提示,全球妊娠期女性而言,贫血患病率维持43%,而受影响女性高达5600万,亚洲人数高达3200万[3]。截止至2011年,全球贫血问题得到显著改善,贫血患病率显著降低至38%,但我国贫困地区内血红蛋白水平仍然偏低,患病率趋于居高不下[4-5]。目前临床铁剂补充成为治疗常见措施,但应用不当会造成铁营养过剩问题。文章就妊娠期缺铁性贫血药物治疗情况如下分析,现报道如下。
1.妊娠期机体铁需求量
妊娠过程中将妊娠期缺铁性贫血定义为妊娠期血清铁蛋白<20ug/L,依据储存铁质量浓度分为3期:铁减少期:血清铁蛋白<20ug/L,转铁蛋白饱和度、红细胞游离原卟啉及Hb正常。缺铁性红细胞生成期:红细胞摄入铁降低,血清铁蛋白<20ug/L,转铁蛋白饱和度<15%,红细胞游离原卟啉增加,Hb正常。IDA期:血清铁蛋白<20ug/L,转铁蛋白饱和度<15%,红细胞游离原卟啉增加,Hb<110g/L。妊娠期IDA:妊娠期因ID所致的贫血,Hb<110 g/L ......
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