叶伟玲

    (南宁市第二人民医院五象医院,广西 南宁,530000)

    子宫肌瘤作为女性生殖系统中最为常见良性肿瘤，患者临床表现包括子宫出血、腹部包块及压迫、疼痛、白带增多等症状，对患者自身生活质量造成影响[1-2]。但疾病早期极易出现漏诊并延误最佳治疗时期，引起子宫肌瘤变形、出血等，增加临床诊断及手术难度。黏膜下肌瘤是指突向子宫腔生长子宫肌瘤，覆盖至粘膜层表面[3]。黏膜下肌瘤增加子宫内膜面积，表现为经量增多、经期延长，严重者以失血性贫血、失血性休克为主[4]。因此，早发现、早诊断为患者康复关键。随着影像学技术不断普及和应用，有关超声诊断子宫肌瘤相关研究逐渐增多，但对超声诊断子宫肌瘤准确性、诊断价值相关研究报道较少，为进一步深入分析超声在黏膜下肌瘤诊断价值，文章就如下总结，现报道如下。

    1.二维超声检查

    对黏膜下子宫肌瘤声像图特点分析，总结为以下几类：单纯局限型：突出于宫腔内单发、五瘤蒂肌瘤结节，边界清晰并呈现球形、半球形，回声内部伴有实性均质低回声，高回声，与子宫内膜界限较清晰，包膜较为完整，基底部与子宫肌壁相连接。带蒂脱出型：完全、局部分开宫腔两层子宫内膜，内部伴有条带状低回声瘤蒂，蒂、宫腔内壁关系紧密，并衍生至宫颈、阴道内。脱出物上窄下宽，内部以实质均质低回声为主[5]。黏膜下肌瘤：周边血流信号呈现环形、半环形，表现出“彩球征”。瘤蒂周围伴有条状血流，因此 ......