高血压急症的诊断与治疗进展
器官,HE的病机和表现,HE诊断,HE治疗原则,常用静脉降压药物
韦勇(广西来宾市象州县中医医院,广西 象州,545800)
HE是指短期内机体中血压急剧升高,引发心脏、脑、视网膜、大动脉等靶器官出现明显损伤,对患者的生命产生威胁的临床综合征。该病的特征具有高血压特性,如血压明显升高、症状较多且表现明显、靶器官受到损伤、出现严重并发症等[1]。
1.HE的病机和表现
机体发生HE后,血管壁会出现破损,血液流失,受血组织缺血缺氧,血管细胞黏膜因子也会因此产生和激活,对靶器官造成更严重损害[2]。HE临床表现类型较多,最为典型和显著的表现时血压水平高,多数患者SBP>200mmHg,DBP>130mmHg。当患者出现高血压脑病,其典型特征便是颅内压升高明显,患者症状主要表现为恶心、呕吐、头痛、癫痫甚至运动功能障碍等[3]。对患者实施辅助检查时,其表现也较为明显,如X胸片显示患者心脏扩大明显,心电图显示左心室肥厚,如高血压脑病患者颅脑CT显示脑出血等[4]。
2.HE诊断
HE是指原发性或继发性高血压患者,在一些诱发因素的作用下, 造成血压的突然和显著性升高,同时伴随心脏、脑、肾脏等重要靶器官功能急性损害的一种严重危及生命的临床综合征[5]。若仅出现血压突然、显著性升高,但未出现靶器官新近或急性功能损害的,为高血压次急症(HU)[6]。诊断标准[7]:(1)SBP>180mmHg和(或)DBP>120mmHg ......
您现在查看是摘要页,全文长 5398 字符。