王树华

    (平乐县妇幼保健院,广西 桂林,542400)

    前置胎盘是妊娠晚期发生的危重疾病类型，可极大影响孕妇生命安全，具有多样变化，且无法准确进行产前预测，会较大影响妊娠结局，发生前置胎盘后可增加阴道出血、胎盘植入、新生儿窒息、早产、失血性休克等风险，病情严重者甚至可能需要手术切除子宫，威胁女性生命安全[1-2]。临床需及时针对前置胎盘展开积极处理，同时加强护理干预，积极挽救产妇生命安全。文章就前置胎盘的临床护理进展研究做一综述报道如下:

    1 前置胎盘的病因与危险因素

    年龄:临床认为≥35岁的高龄产妇是发生前置胎盘的高危因素之一，原因与随着女性年龄不断增长，子宫血液循环能力也随之弱化，相应增加子宫动脉硬化风险，影响胎盘供血量，继而增加胎盘代偿性；相较于适龄产妇而言，高龄产妇胎盘覆盖宫颈口风险更高[3]。流产:人工流产与药物流产均会影响子宫功能，同时流产次数越多产妇发生前置胎盘的风险也随之提高，原因与子宫内膜厚度变薄，胚胎为了汲取营养可能进入子宫肌层深处，增加前置胎盘风险[4]。多胎妊娠:相较于单胎妊娠，多胎妊娠孕妇的胎盘面积较大，胎盘占子宫内膜壁上的面积也较大，相应增加胎盘侵入子宫颈的风险。多胎妊娠产妇子宫腔内压力高，进一步影响胎盘缺血缺氧，诱发活化绒毛间隙白细胞，引起脂质过氧化，增大胎盘，提高前置胎盘风险[5]。文化水平:对于文化水平低下的孕妇而言，孕期自我保护意识相对不如文化水平高的孕妇，文化水平高的孕妇在妊娠期会主动采取避孕措施、减少可能影响妊娠的风险因素、孕期保健知识认知能力相对较高；而文化程度低的孕妇则与之相反 ......