张璋

    (天等县人民医院，广西 天等，532800)

    椎间盘位于脊柱各节椎体之间，由上下软骨板，中心的髓核和四周的纤维环构成。对脊柱有连接、稳定、缓冲震荡等作用。腰椎间盘突出症男性较女性多发，与男性劳动强度大、外伤多等因素有关，疾病多见于青壮年，约有80%患者为20-40岁人群，疾病临床表现为腰骶部疼痛，早期症状较轻时表现为剧烈疼痛，较重时表现为麻木，伴有行走障碍、肌肉萎缩、坐骨神经痛等症状，疾病与负荷过度、急性损伤、遗传、妊娠等因素相关，临床可分为膨出型、突出型、脱出型、游离型四种类型。需及时采取有效地治疗措施，缓解疼痛，减少疾病对患者的损伤，临床常采用西医进行治疗，包含手术治疗和非手术治疗，非手术治疗主要以休息、药物、物理治疗为主，非手术治疗效果不明显时则考虑进行手术治疗，但术后并发症较多，中医治疗则包含有中药、针灸、推拿、针刀等方式，为提高治疗效果现将中医与西医结合治疗，探讨治疗的效果的改变[1]-[2]。

    1.腰椎间盘突出症的发病机制

    1.1 西医机制 腰椎间盘退变是疾病的基本发病机制，退变的椎间盘抵抗能力降低，导致纤维环出现裂缝、断裂等变化，最终导致髓核突出，压迫刺激脊髓、神经根，产生腰腿痛症状及体征，凸出的椎间盘对神经根、马尾神经等产生压迫，则会导致静脉回流受阻，水肿加重，增加神经根对疼痛的敏感性。破裂的椎间盘会释放处化学刺激性物质，导致受累的神经根或脊神经节发生炎症[3]。

    1.2 中医机制 中医腰椎间盘突出症与外伤、劳损、肾阳不足、经期衰微、气血凝滞等因素相关 ......