隆凤迹

    (南宁市第四人民医院，广西 南宁，530023)

    耐多药性结核病(MDR-TB)是指至少对异烟肼、乙胺丁醇、利福平等抗结核药物同时耐药结核病，依据2015年WHO 全球结核病报告，我国全球MDR-TB 患者总数为48 万例，而新发病例为10 万例。MDR-TB 特点为痰菌阴转慢、不良反应多及传染期长、管理复杂等，MDR-TB 流行于传播成为全球公共卫生、结核病防治工作面临严峻考验。研究指出[1]，患者基于“规范化、完成规定疗程”用药治疗前提下，多数MDR-TB 患者仍然可治愈。对临床MDR-TB 患者而言，以中老年人群多见，该类人群特点为文化程度偏低、知识掌握程度偏低、依从性偏低、临床调查发现，肺结核患者不遵医嘱行为发生率高达52.30%。但对于MDR-TB 患者而言，需长期治疗，对药物副作用担忧，病情好转后自行减药、停药，停服、漏服现象明显，遵医嘱行为能力较差[2]。结核菌耐药情况多见于在家联合用药、单一用药及不规则治疗等情况，其敏感菌被杀灭，部分耐药变异菌存留繁殖，并形成耐多药结核病恶性循环。为此，分析耐多药肺结核患者依从性影响因素，并拟定合理化护理措施干预，对保证耐多药肺结核病治疗疗效起着重要临床意义。文章就耐多药肺结核及其患者治疗依从性的护理措施研究进展如下阐述，现报道如下。

    1.影响耐多药肺结核治疗依从性因素

    1.1 年龄目前对结核病耐药发生是否与年龄相关存在多重观点。青壮年结核患者与其他年龄阶段结核患者相比较 ......