徐东兰

    (玉林市中西医结合骨科医院，广西玉林，537000)

    骨质疏松症(osteoporosis，OP)属于一种全身代谢性骨病，患病者在发病早期以骨量流失、骨密度降低和骨小梁微结构改变为主要特征，而随着疾病的发展，患病者逐渐以继发性脆性骨折为主要特征[1]。近年来，随着人口老年化问题的加剧，OP 的发病率呈现持续上升的现象，据调查发现，我国40 岁以上的人群中，有近1.12 亿人罹患该病，故而对于OP 的防治已刻不容缓[2]。经研究发现[3]，在OP 退行性病变的过程中，根据其所处阶段的不同，发生的病理改变也存在明显的差异，因此针对不同阶段的病变特点在治疗方式和处理措施方面也会存在不同。中医“治未病”思想最早起源于《黄帝内经》，其主要思想内涵是在疾病未发生前采用有效的措施进行干预，从根源上对疾病加以控制，进而达到阻止疾病发生，防止其进一步发展的目的，根据中医的辩证思想可将其主要精髓分为“未病防发”、“已病防变”和“愈后防复”三个阶段[4]。基于此点，笔者检索大量文献资料，从上述三个阶段出发总结骨质疏松性脊柱骨折患者的防治策略，为该疾病的防治提供参考。

    1.未病先防

    OP 是脊柱骨折发生的主要因素，合理有效的抗OP 治疗对降低骨折发生有重要意义，同时鉴于其可防、可控和可治的特点，注重高危患者的早期筛查和识别，通过药物、饮食、运动等多方面进行防治可以有效预防骨折的发生。

    1.1 早期筛查和识别因OP 造成的脊柱骨折病变过程较长，但其作为人体生物力学特性反应最好的结构，骨量丢失的特征会更加明显 ......