小儿支原体肺炎治疗的研究进展
纤支镜,灌洗,阿奇,1抗生素治疗,2纤支镜检查及支气管肺泡灌洗,3中医药,4中西医联合治疗,5小结
赵艾菊(崇左市复退军人医院,广西崇左,530219)
支原体肺炎(mycoplasma pneumonia,MPP)是临床常见的呼吸道感染性疾病,由肺炎支原体(MP)感染所致,主要累及呼吸系统,表现为发热、咳嗽、肺部弥漫性改变等,同时还可累及其他系统脏器,导致肾炎、心肌炎、贫血等肺外表现的出现[1]。由于小儿MPP 病程较长,且具有较强的传染性,对患儿的生长发育造成不良影响,严重时可危及患儿生命。抗生素治疗是临床主要的治疗手段,可有效改善患儿的症状,积极控制病情。但长期的临床实践发现,长期的抗生素治疗可引发较多的不良反应,且近些年因抗生素的滥用而导致细菌耐药性增加,故还需积极探寻其他的有效治疗方案。中医治疗MPP 历史悠久,近些年发现中医药可有效抑制MP 感染、改善机体的免疫功能、清除炎症因子、保护呼吸道上皮细胞、防止肺纤维化等,逐渐受到临床工作者的重视[2]。
1 抗生素治疗
1.1 大环内酯类大环内酯类是目前临床治疗小儿MPP 的首选药物,具有稳定性好、不良反应轻的特点。MP 是介于细菌和病毒之间的微生物,无细胞壁,有DNA 和RNA,故对青霉素类、头孢类等作用于细胞壁的抗生素不敏感。而大环内酯类主要通过与细菌核糖体50S 亚基进行不可逆的结合,阻碍细菌的转肽过程 ......
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