覃庆利

    (柳州市柳江区妇幼保健院，广西柳州，545100)

    小儿腹泻属于儿科一类常见消化系统疾病，在2 岁以下婴幼儿中较为多见，主要症状包含大便次数增多、大便性质改变、发热、腹部疼痛以及恶心呕吐等[1]。有资料显示[2]，80%左右小儿腹泻为感染病毒引起，感染的病毒类型主要有轮状病毒和肠道病毒。此外，真菌、细菌感染与抗生素滥用也能导致小儿腹泻，不仅会损伤小儿的消化系统，还能引发酸碱失衡与水电解质失调，严重者可出现脱水。因此，对腹泻患儿及时予以有效治疗意义重大。本文就近年来小儿腹泻病因和临床治疗进展进行综述，具体如下：

    1 小儿腹泻的临床症状

    小儿腹泻结合临床表现及病理改变能分成轻度与重度两类，轻度腹泻的主要症状是消化道症状，常见涉及腹部疼痛、腹泻、食欲降低以及呕吐等。病情轻度患儿多为肠道感染和胃肠功能紊乱引发，经对症治疗之后病情可缓解；重度腹泻的主要症状是消化系统症状，如黄色细水便、代谢酸中毒和脱水等，表现为呼吸增快以及烦躁不安，需要引起临床高度重视，开展综合性治疗[3]。

    小儿腹泻分成急性腹泻与慢性腹泻，通常急性腹泻的病程为两周之内，发病时症状较为严重，甚至可危及患儿生命；慢性腹泻的病程多≥2 个月，主要出现于人工喂养和营养不良的小儿身上，属于非感染类腹泻[4]。

    2 小儿腹泻的病因

    2.1 感染类因素涉及肠道内感染和肠道外感染两种[5]：(1)肠道内感染：主要病原有病毒、细菌、真菌和寄生虫，病毒属于一类最重要病原体，常见的病毒类型包含轮状病毒、巨细胞病毒、诺沃克病毒、腺病毒和柯萨奇病毒等；常见的细菌类型涉及霍乱弧菌、大肠杆菌和沙门菌等；感染的真菌类型主要为白色念球菌；感染的寄生虫类型多为蛔虫、滴虫和阿米巴原虫等 ......