黄雪丽

    (中国人民解放军联勤保障部队第九二三医院，广西南宁，530000)

    增生性瘢痕是由于皮肤受创并累及真皮层后出现病理性修复情况所引起的纤维化疾病，本病主要发病机制为创面愈合期间成纤维细胞分化为细胞亚型-肌成纤维细胞(mFB)[1]。瘢痕疙瘩也属于皮肤过度纤维化疾病，本病以胶原纤维过度沉积于真皮及皮下组织为临床特征，可自发或继发于皮肤各种损伤，患者多表现为突出皮肤表面存在暗红色质硬肿块[2]。增生性瘢痕或瘢痕疙瘩形成后均患者外观造成一定影响，部分病情严重者还可能发生五官变形、肢体畸形等不良情况。故本文对近年来学者探讨的各种局部外用抗瘢痕制剂相关研究进行综述，为今后临床医师合理用药提供一定参考依据。

    1.曲安奈德

    曲安奈德属于安奈德A 的醋酸酯衍生物，其具有抗炎、止痒抗过敏等多种作用。本药品用于瘢痕治疗中能够对成纤维细胞增殖及胶原纤维合成产生抑制，以加速成纤维细胞凋亡；并对胶原纤维降解起到促进作用，有效阻碍瘢痕增生，有助于瘢痕自行吸收[3]。同时，曲安奈德局部用药还可对瘢痕部位血管再生形成抑制，并通过收缩血管以减少瘢痕组织血液供给，从而减少瘢痕组织内细胞异常增生情况。徐睆、郭雪松、田雨[4]等人采用局部注射曲安奈德方式治疗儿童瘢痕疙瘩 ......