谢智高

    (河池市宜州区妇幼保健院，广西河池，546300)

    高血压与糖尿病两者均是临床好发的慢性疾病之一，常在老年人群中发病，但近几年部分资料显示该病正逐渐向年轻化发展[1]。体循环动脉压上升，未应用抗高血压药物时，不同时期测量3 次及以上，收缩压/舒张压在140mmHg/90mmHg 以上时，便能确定为高血压。高血压除能单一发病外，也能与其他疾病合并发病或由其他疾病诱发[2]。该病需长期坚持治疗方能获取一定成效，为进一步防控血压，避免出血不良反应，本文现就高血压降压治疗的研究作以下简要综述。

    1 对老年高血压的思考

    1.1 概述老年高血压是指在年龄在65 岁以上群体存在的动脉舒张期、收缩期血压持续性增高表现，是全身性病症的代表，多见头晕头痛、记忆力下降、后颈部不适、耳鸣和注意力不集中、失眠等状况。可按照致病诱因的不同，将老年高血压划分原发性、继发性高血压，前者发生率超过90%，后者仅是由部分疾病、原因导致的血压增高现象，发生率在10%以内[3]。

    1.2 老年高血压病因(1)遗传因素[4]：呈现家族聚集性的特点，若父母均未表现为高血压子女患病率为3%，若父母一方患有高血压子女患病率为28%，若父母双方均患有高血压子女患病率高达46%，而在高血压患者病史调查中，可知60%均存在家族患病史。即可将高血压认定是多基因遗传病，且在各类基因缺失、突变和重排等条件下，诱发高血压。(2)环境因素[5]：涉及年龄、饮食习惯和饮酒、肥胖、精神因素。即55 岁虽处于血压水平正常，但在高血压发生率预测中高达90%，且和钠盐摄取量存在相关性；饮酒量、血压水平表现为线性关系 ......