新生儿呼吸窘迫综合征的护理进展
表面活性,循证,通气,1外源性肺表面活性物质替代治疗的应用,2新生儿呼吸窘迫综合征的护理,3新生儿呼吸窘迫综合征的不同护理模式,4小结
李彩艳(田东县中医医院,广西百色,531500)
新生儿呼吸窘迫综合征主要是指因多种因素引发的肺表面活性物质缺乏或异常,从而造成进行性肺不张,严重时可引发呼吸衰竭[1]。肺表面活性物质缺乏或结构不成熟是造成该病的重要因素,病理上是因肺泡壁至终末细支气管壁嗜伊红细胞增加,于气管形成透明膜类似物,为此该病也可称之为肺透明膜病[2-3]。
相关研究指出[4],在该病患儿治疗期间给予护理干预措施,有助于减少并发症风险,提高疗效,促进预后。鉴于此,本文就近年来新生儿呼吸窘迫综合征护理干预措施相关研究进行整合,综述如下。
1 外源性肺表面活性物质替代治疗的应用
20 世纪80年代初肺表面活性物质联合持续气道正压通气治疗早产儿呼吸窘迫综合征的方式逐渐应用在临床上[5]。现如今,早产儿呼吸窘迫综合征的发病机制尚未完全阐明,通常认为与患儿肺部发育不完全、肺表面活性物质分泌不足有关。结合该病患儿的发病机制,适当补充外源性肺表面活性物质,能有效缩短机械通气时间与氧疗时间。肺表面活性物质制剂能减低肺泡表面张力,促使肺泡张开,可保障肺泡毛细血管间液体平衡,有利于肺液清除,亦能起到抗菌、抗炎的效果。
欧洲共识指南提出[6] ......
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