杨曦

    (梧州市中医医院，广西梧州，543000)

    腰椎间盘突出症(lumbar intervertebral disc herniat ion，LDH)在临床上是多见的一种脊柱疾病，是临床多见的一种腰腿痛因素[1]。据相关报道显示[2]，国内大部分成年人群均有不同程度与原因的腰腿痛，临床实践发现非手术治疗，即保守治疗能有效缓解大部分LDH 患者，甚至可痊愈，而推拿手法为非手术治疗的首要治疗措施。而对于推拿手法的治疗机理当前尚存在一定争议性，既往说法为复位学说，但诸多病例影像学检查显示突出的椎间盘难以复位。随着电子断层扫描(Comput ed Tomography，CT)、核磁共振成像(Magnetic Resonance I maging，MRI)等当代检查技术的高速发展与免疫学、生物力学的日渐完善，临床对LDH 手法治疗的机理有了更深入的认知[3]。现本文就推拿手法治疗LDH 的机理进展作出以下分析，主要综述内容如下。

    1.手法种类

    按照施法时患者躯干与肢体移动方向可将推拿手法分为前屈、后伸及旋腰三个种类：前屈类包含直腿抬高法及屈髋法等；后伸类包含扳提手法、腰椎后伸法及牵抖法等；旋腰类包含腰椎旋扳法、斜扳法等[4]。

    2.推拿手法LDH 的机理

    2.1 手法的生物力学探究腰部推拿手法的生物力学探究 ......