银钰 谢静思

    (河池市第一人民医院，广西河池，546300)

    基本医疗保险制度是社会保障体系的重要组成部分，也是医疗机构工作的一部分。医疗机构医疗保险管理工作质量直接与医疗机构、患者及社会的利益挂钩。欧美发达国家于20 世纪70年代已经形成相对完善的医疗责任保险市场，现如今该险种逐渐发展为职业责任保险中的主要险种。同时医疗责任保险在大部分国家具有强直性，虽具体的保险模式有所不同，但均体现了医疗责任保险是最有效的医疗风险转移制度。医疗机构保险管理工作的质量直接影响医院、患者及社会的利益。随着我国经济的高速发展，医疗保险制度也不断改进与深化，医疗机构以医保工作者也不断探索有效的医疗保险管理措施，从而提升医疗服务于医保服务的质量，合理的控制医疗费用。本文就近年来，临床针对医疗机构医疗保险管理相关研究进行整合，综述如下。

    1 医疗机构保险管理存在的问题

    1.1 医疗机构工作人员对医疗保险政策不重视部分医疗工作人员不积极主动的进行学习或掌握专业以外的内容 ......