屈珍洁

    (合山市人民医院，广西来宾，546500)

    危重症患者是指病情严重随时可能发生生命危险的患者[1]。患者在急诊经过诊治后应诊断和治疗的需要而进行院内转运，期间存在着许多安全隐患[2]。有文献[3]报道高达71%的转运患者在转运途中或检查过程中发生轻微甚至严重的并发症，转运患者的病死率有比平常高9.6%，且危重症患者转运风险更高[4]。为了提高危重症病人院内转运的安全性减少不良事件的发生，现将急诊危重症病人院内安全转运的隐患及护理进展综述如下：

    1.危重症患者院内转运的安全隐患因素

    1.1 患者病情因素危重症患者病情多且存在着不稳定，在转运过程中随时发生病情变化，胡宇凡[5]总结出转运途中危重患者最常见的问题是低通气.低氧和低血压，最严重的是心跳骤停等危及生命的情况。

    1.2 医护人员因素未认真评估病情，接诊医生对疾病的判断不足。转运护士知识储备不足缺乏临床工作经验，当患者发生病情变化时不能及时准确的做出判断和处理,因此盲目转运或不合适宜的转运会造成转运失败[6-7]。

    1.3 安全措施因素在转运出科前未吸净患者的痰液，导致在途中出现痰液堵塞气道或未检查输液管道及各引流管是否通畅，衔接处是否紧密和固定妥善。致至在搬运患者或患者躁动时出现输液针头脱出使输液中断当病人当病人发生病情变化时不能及时给药。

    1.4 设备及药品因素在危重症患者转运发生的意外事件中45.9%与设备、药品有关。如果危重患者转运途中缺少监护设备和相对完善的急救药品会使医护人员不能及时、准确的持续检测病情无法做出有效的应急处理 ......