韩欣

    (贵港市中医医院，广西 贵港，537100)

    腰椎间盘突出症(lumbar intervertebraldisc herniati on，LDH)是临床骨科较为常见与多发的一种疾病，是导致腰腿部疼痛的首要原因，该病诱发原因主要有长期久坐、伏案等不良姿势。机体腰椎间盘在正常状况下由纤维环、髓核等部分构成，当其发生退行性改变时，机体腰椎间盘便极为脆弱，在不良姿势、过度劳累及外界因素等影响下，使包绕椎间盘的纤维环出现断裂，髓核组织自纤维环断裂处向各个方向凸出至邻近组织或后方椎管内，对脊髓与邻近脊神经产生极大压迫，继而造成马尾神经损伤、间歇性跛行、腰腿疼痛麻木及坐骨神经痛等诸多临床表现[1-2]。因腰骶部有较大活动度，处在固定骨盆交界处与活动脊柱内，承受力最大，为此LDH 多在腰部发病。对于该病的诊断临床多通过影像学结合患者病情进展进行诊断，在椎间盘变性、硬膜囊受压、脊髓变性及椎间盘变性等方面的诊断MRI 明显优于CT，而在椎间盘积气、钙化等方面的诊断则CT 优于MRI，两种检查方式各有优势，在临床应用方面具有协同作用[3-4]。本文现对CT 与MRI 检查诊断LDH 的研究作出以下简要综述。

    1.CT、MRI 在诊断LDH 不同征象上的比较

    1.1 在椎间盘变性方面的诊断比较 随着机体年龄的持续增长，其腰椎间盘的诸多构成部分的含水量逐渐降低，纤维环血管增生合并玻璃样变的退行性变又称椎间盘变性。通常而言，CT 无特异性表现，仅表现为处于矢状面与冠状面上椎间盘高度下降，而MRI 可多方位成像与展开软组织对比 ......